انجمن ADA و انجمن EASD گزارش اجماع مشترک ۲۰۲۶ را درباره مدیریت دیابت نوع ۲ منتشر کردند

انجمن دیابت آمریکا (American Diabetes Association - ADA) و انجمن اروپایی مطالعه دیابت (European Association for the Study of Diabetes - EASD) تازه‌ترین سند راهنمای بالینی و گزارش اجماع مشترک خود در سال ۲۰۲۶ را پیرامون مدیریت بالینی جامع دیابت نوع ۲ در بزرگسالان منتشر کردند. این بیانیه مشترک که به صورت هم‌زمان در ژورنال‌های معتبر دیابتس کر (Diabetes Care) و دیابتولوژیا (Diabetologia) به چاپ رسیده است، حاصل بازبینی سیستماتیک شواهد کارآزمایی‌های بالینی اخیر است و به عنوان جامع‌ترین مرجع هدایت پزشکان غدد، متخصصان داخلی و پزشکان مراقبت‌های اولیه در سراسر دنیا شناخته می‌شود. مهم‌ترین تحول در گایدلاین ۲۰۲۶، عبور قطعی از رویکرد سنتیِ صرفاً متمرکز بر قند خون (glucose-centric) و اتخاذ مدل درمان یکپارچه چندهدفه است. در این چارچوب نوین، اهداف درمانی به صورت چهارگانه تعریف شده‌اند: کنترل دقیق هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c)، دستیابی به وزن بدنی مناسب و پایدار از طریق دارودرمانی کاهش وزن، محافظت اختصاصی از سیستم قلبی-عروقی و کلیوی، و برای نخستین بار پیشگیری و درمان بیماری کبدی مرتبط با اختلال عملکرد متابولیک (MASLD/MASH). بر این اساس، تجویز داروهای آگونیست گیرنده GLP-1، آگونیست‌های دوگانه GIP/GLP-1 (مانند tirzepatide) و مهارکننده‌های SGLT2 فارغ از میزان اولیه قند خون، به عنوان خط اول درمان در بیماران دارای ریسک آترواسکلروز قلبی، نارسایی قلبی و بیماری مزمن کلیه توصیه اکید شده است. این راهنما همچنین به نقش فناوری‌های نوین پایش مداوم قند خون (CGM)، پایش فشار خون، مدیریت تهاجمی پروفایل لیپیدی با استاتین‌ها و مهارکننده‌های PCSK9، و همچنین جنبه‌های روان‌شناختی و تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت (SDOH) در ارتقای پایبندی بیماران به درمان پرداخته است. پروفسور جان بیوز (John Buse) و پروفسور ملانی دیویس (Melanie Davies)، رؤسای کمیته تدوین این سند، در بیانیه خود تصریح کردند که پزشکی مبتنی بر شواهد در حوزه متابولیسم به مرحله‌ای از بلوغ رسیده است که درمان زودهنگام و هدفمند دیابت با داروهای محافظت‌کننده اندام‌های حیاتی نه تنها طول عمر بیماران را به طور معناداری افزایش می‌دهد، بلکه از بروز ناتوانی‌های سنگین مانند نارسایی مرحله نهایی کلیه، سکته‌های قلبی و قطع عضو جلوگیری می‌نماید.