اقتصاد سلامت بیمارگونه است؛ عملکرد بیمه‌ها رشد تعرفه‌ها را بی‌اثر کرده

دکتر محمد رئیس‌زاده، رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی ایران، در آیین افتتاحیه پنجمین همایش جامع گوارش و کبد با لحنی انتقادی به تحلیل چالش‌های ساختاری حوزه بهداشت و درمان پرداخت و وضعیت اقتصاد سلامت کشور را «بیمارگونه و ناپایدار» توصیف کرد. وی تصریح نمود که با وجود پیشرفت‌های چشمگیر علمی و بالینی کشور در دهه‌های اخیر، اقتصاد سلامت متناسب با این تحولات رشد نکرده و به دلیل بدهی‌های سنگین و تأخیرهای طولانی‌مدت سازمان‌های بیمه‌گر در بازپرداخت مطالبات جامعه پزشکی و مراکز درمانی، نظام سلامت عملاً به تأمین‌کننده نقدینگی و جبران‌کننده کسری منابع بیمه‌ها بدل شده است. وی هشدار داد که ادامه این چرخه معیوب موجب فرسودگی کادر درمان و افت خدمات‌رسانی خواهد شد. رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی با اشاره به وضعیت تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی خاطرنشان کرد که اگرچه طی دو سال اخیر تعرفه‌ها پیش از آغاز سال نو ابلاغ گردید و برای سال ۱۴۰۴ نیز درصد رشد به نسبت مناسبی پیش‌بینی شد، اما ناکارآمدی و عدم همراهی صندوق‌های بیمه‌ای سبب گردید این افزایش تعرفه‌ها در عمل بی‌اثر بماند و جبران‌کننده تورم سنگین تجهیزات پزشکی و هزینه‌های جاری بیمارستان‌ها نباشد. وی همچنین به چالش تجویز منطقی دارو در کشور پرداخت و یادآور شد که میانگین اقلام دارویی در هر نسخه پزشکی در ایران به ۳.۲۱ قلم رسیده است؛ رقمی که گرچه نسبت به گذشته بهبود یافته اما همچنان با شاخص استاندارد سازمان جهانی بهداشت (کمتر از ۳ قلم) فاصله دارد و نیازمند انضباط حرفه‌ای بیشتر در تمامی تخصص‌ها است. رئیس‌زاده در بخش دیگری از سخنان خود ضمن اشاره به افتخارات نظام سلامت از جمله پوشش ۹۹ درصدی واکسیناسیون، قرارگیری ایران در جمع ۱۰ کشور پیشرو در جراحی‌های پیچیده قلب و شکستن رکورد جهانی تعداد پیوند کبد در یک مرکز دانشگاهی، نسبت به تبعات سیاست افزایش بی‌رویه ظرفیت دانشجویان پزشکی بدون گسترش زیرساخت‌های بالینی هشدار داد و خواستار بازگشت ظرفیت‌ها به ارقام پیش از سال ۱۴۰۰ شد. وی همچنین فشارهای تحریمی بر زنجیره تأمین دارو را کاربرد سلاح علیه سلامت آحاد مردم دانست و بر ضرورت برنامه‌ریزی ملی برای عبور از این بحران‌ها تأکید کرد.