افزایش قیمت داروها در سامانه های بیمه سلامت اعمال شد

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: افزایش قیمت داروها از طرف دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت به سازمان‌های بیمه‌گر پایه اعلام می‌شود و آخرین افزایش قیمت نیز در سامانه‌های بیمه سلامت اعمال شده است. به گزارش فانا، مریم آزادی درباره اعمال افزایش قیمت داروها در سامانه‌های بیمه سلامت افزود: از ابتدای سال تاکنون چند بار افزایش قیمت دارو وجود داشته که همه این موارد از طرف شورای عالی بیمه سلامت به سازمان‌های بیمه‌گر پایه اعلام می‌شود. آزادی بیان کرد: افزایش قیمت اخیر داروها نیز بر اساس فهرست اعلام شده، در سامانه‌های بیمه سلامت اعمال شده است. این اقدام در چارچوب مصوبات شورای عالی بیمه سلامت برای تعدیل قیمت داروها انجام می‌شود و سامانه‌های سازمان بیمه سلامت مطابق فهرست اعلامی به‌روزرسانی شده‌اند. نظام تعیین قیمت دارو در ایران با هدف کنترل هزینه‌های خانوار و حفظ پایداری تأمین، از طریق شورای عالی بیمه سلامت و دبیرخانه‌ای که زیر نظر آن فعالیت می‌کند مدیریت می‌شود. هرگونه تغییر در قیمت داروها ابتدا در این شورا بررسی و تصویب می‌شود و سپس به سازمان‌های بیمه‌گر پایه اعلام می‌گردد تا در سامانه‌های محاسبه تعهدات بیمه‌ای اعمال شود. این سازوکار متمرکز، در عین حال که دست‌وپاگیر بودن آن بحث‌برانگیز است، تلاش دارد از اعمال قیمت‌های ناهماهنگ و سودجویی‌های غیرقانونی جلوگیری کند. اعمال افزایش قیمت از ابتدای سال تاکنون چند بار صورت گرفته است که نشان‌دهنده تحرک در زنجیره قیمت‌گذاری دارو متناسب با نرخ تورم و هزینه‌های تولید و واردات است. به‌روزرسانی سامانه‌های بیمه سلامت پس از هر مصوبه، برای اطمینان از پرداخت به‌موقع سهم بیمه‌ای و جلوگیری از شکاف بین قیمت واقعی و قیمت محاسبه‌شده حیاتی است. در غیر این صورت، داروخانه‌ها و مراکز درمانی با مابه‌التفاوتی مواجه می‌شوند که می‌تواند بر عرضه دارو و توان مالی آن‌ها اثر منفی بگذارد. برای بیماران نیز، اعمال به‌موقع قیمت‌های مصوب در سامانه‌ها تضمینی است که هنگام خرید، سهم بیمه‌ای به‌درستی محاسبه و پرداخت می‌شود و هزینه واقعی بر دوش بیمار سنگینی بیشتری نمی‌گذارد. هرگونه تأخیر در این به‌روزرسانی، می‌تواند باعث ابهام در تسویه‌حساب داروخانه‌ها یا اعمال قیمت‌های متناقض در نقاط مختلف شود. از این رو، فرآیند اعلام، اعمال و نظارت بر قیمت‌های دارویی، بخشی از زیرساخت کلیدی نظام بیمه و سلامت کشور محسوب می‌شود که شفافیت آن مستقیماً بر اعتماد عمومی و پایداری زنجیره تأمین اثر دارد.