پوشش رایگان بیمه سلامت برای بیش از ۸۰ درصد بیمه‌شدگان گلستان

مدیرکل بیمه سلامت گلستان از پوشش رایگان بیش از ۸۰ درصد بیمه‌شدگان این سازمان خبر داد و گفت: افراد شامل دهک‌های درآمدی اول تا پنجم، بدون پرداخت حق بیمه و بدون نیاز به مراجعه حضوری، به‌صورت خودکار تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار می‌گیرند. این اقدام در راستای تحقق عدالت در دسترسی به خدمات سلامت و کاهش بار مالی درمان بر دوش اقشار کم‌درآمد جامعه اجرا شده است. سیدمحمد حسینی در نشست خبری با رسانه‌های استان اظهار کرد: توسعه پوشش همگانی بیمه پایه سلامت در چارچوب قانون برنامه پنج‌ساله هفتم پیشرفت و مصوبات هیئت وزیران، با هدف کاهش هزینه‌های درمانی خانوارها و تحقق عدالت در دسترسی به خدمات سلامت در دستور کار سازمان بیمه سلامت ایران قرار دارد. گسترش پوشش بیمه‌ای یکی از ارکان مهم کاهش پرداخت از جیب بیماران و محافظت از خانوارها در برابر هزینه‌های کمرشکن سلامت به شمار می‌رود و می‌تواند به ارتقای شاخص‌های سلامت جامعه کمک کند. وی با اشاره به حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج گفت: بیمارانی که در صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج نشان‌دار شده‌اند، از دهک اول تا دهم، بدون پرداخت حق بیمه و به‌صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند. این پوشش، گامی مهم در جهت کاهش فشار مالی بر خانواده‌هایی است که با هزینه‌های سنگین درمان بیماری‌های مزمن و خاص مواجه‌اند. طبق اعلام وی، برای مشمولان دهک ششم ۶۰ درصد حق بیمه توسط دولت پرداخت می‌شود (یک میلیون و ۹۲۴ هزار و ۱۲۸ تومان سرانه سالانه)، برای دهک هفتم ۵۰ درصد (دو میلیون و ۴۰۵ هزار و ۱۶۰ تومان)، دهک هشتم ۴۰ درصد (دو میلیون و ۸۸۶ هزار و ۱۹۲ تومان)، دهک نهم ۳۰ درصد (سه میلیون و ۳۶۷ هزار و ۲۲۴ تومان) و مشمولان دهک دهم نیز با پرداخت ۱۰۰ درصد حق بیمه معادل چهار میلیون و ۸۱۰ هزار و ۳۲۰ تومان در سال تحت پوشش قرار می‌گیرند. این سلسله‌مراتب حمایتی، بر پایه اصل پرداخت متناسب با توان اقتصادی خانوار طراحی شده است. حسینی خاطرنشان کرد: میزان حق بیمه‌ای که فرد متقاضی باید پرداخت کند، بر اساس نتایج ارزیابی وسع و دهک درآمدی تعیین‌شده از سوی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی محاسبه می‌شود. این سازوکار، شفافیت و عادلانه بودن تخصیص یارانه‌های حمایتی در حوزه بیمه سلامت را تضمین می‌کند و زمینه نظارت کارشناسانه بر مصارف آن را فراهم می‌آورد.