انجمن ACC و AHA رهنمود جدید قلبی-عروقی ورزشکاران تاکتیکی را منتشر کردند

کالج آمریکایی قلب‌شناسی (ACC) و انجمن قلب آمریکا (AHA) روز پنجشنبه رهنمود جدیدی را برای پزشکانی منتشر کردند که از «ورزشکاران تاکتیکی» مراقبت می‌کنند؛ گروهی که از اوایل دهه ۲۰۰۰ به عنوان یک رده مجزا شناخته شده و شامل امدادگران اورژانس، آتش‌نشانان، پلیس‌ها، خلبانان تفنگداران دریایی، نیروهای ویژه نیروی دریایی (Navy SEAL)، مهندسان ارتش و فضانوردان می‌شود. به گفته نویسندگان که برخی از آنان از دهه ۱۹۸۰ در تدوین رهنمودهای ورزشکاران حرفه‌ای مشارکت داشته‌اند، حدود ۴ میلیون آمریکایی این نقش‌ها را بر عهده دارند. این رهنمود که در نشریات JACC و Circulation منتشر شده، نشان می‌دهد بیماری قلبی-عروقی نخستین علت مرگ مرتبط با ماموریت در این جمعیت است. بنجامین لوین (Benjamin Levine)، معاون گروه تدوین رهنمود و مدیر موسسه پزشکی ورزش و محیط در Texas Health Presbyterian دالاس، به STAT گفت یکی از ویژگی‌های منحصربه‌فرد این مشاغل آن است که فرصتی برای گرم کردن بدن یا آماده‌سازی چند هفته‌ای وجود ندارد: «در بسیاری موارد وضعیت اضطراری است؛ فراخوانده می‌شوید و باید فوراً در بالاترین سطح عملکرد باشید و صادقانه بگویم خطر مرگ هم بی‌اهمیت نیست؛ ممکن است کسی به سمت شما شلیک کند یا وارد یک ساختمان در حال سوختن شوید.» به گفته نویسندگان، نرخ ایست قلبی ناگهانی یا مرگ در این گروه پایین است، اما این خطر در دوره آموزش سربازگیری افزایش می‌یابد و در آتش‌نشانان از همان لحظه به صدا در آمدن زنگ هشدار آغاز می‌شود. لیلی باروچ (Lili Barouch)، مدیر قلب‌شناسی ورزشی جانز هاپکینز، که در تهیه این رهنمود نقشی نداشت، تاکید کرد به محض به صدا در آمدن زنگ ایستگاه آتش‌نشانی رویدادهای قلبی بالا می‌رود، حتی پیش از رسیدن به ساختمان در حال سوختن. این رهنمود عوامل خطر معمول‌تر مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا، چاقی، دیابت نوع ۲ و سیگار را نیز برجسته می‌کند و خاطرنشان می‌سازد ۱۸ درصد از نیروهای نظامی فعال دست‌کم یکی از پنج عامل خطر قلبی را دارند و ۲۴ درصد سیگاری فعال هستند. در فضانوردان نیز گمانه‌زنی می‌شود افزایش تابش در طول پرواز فضایی روند آترواسکلروز (تصلب شرایین) را تسریع می‌کند. بر خلاف رهنمودهای اخیر ورزشکاران حرفه‌ای که بر تصمیم‌گیری مشترک پزشک و بیمار تاکید دارد، در مورد ورزشکاران تاکتیکی ذی‌نفعان دیگر مانند فرماندهان نظامی نیز در تصمیم‌گیری درباره وضعیت فرد نقش بیشتری دارند؛ زیرا ناتوان شدن او می‌تواند بر جان دیگران اثر بگذارد. به گفته بریان بسرا (Brian Becerra) از دانشگاه کالیفرنیا در ارواین، نیازهای فیزیکی یک پلیس در تیم SWAT با پلیس گشت معمولی متفاوت است و اگر فردی ظرفیت قلبی-عروقی یک شغل را نداشته باشد، ممکن است برای شغل دیگری مناسب باشد.