گایدلاین تازه پیشگیری از میگرن AAN و AHS پس از ۱۴ سال
انجمن سردرد آمریکا (AHS) و آکادمی نورولوژی آمریکا (AAN) نخستین بهروزرسانی گایدلاین پیشگیری از میگرن از سال ۲۰۱۲ را منتشر کردند؛ داروهای مسیر CGRP در آن برجسته شدهاند.
گایدلاینهای تازهای که روز دوشنبه منتشر شد، درمانهای زیادی را برجسته میکند که در سالهای اخیر برای پیشگیری از میگرن وارد بازار شدهاند. این راهنما که برای ارائهدهندگان مراقبت سلامت تهیه شده، از سوی انجمن سردرد آمریکا (American Headache Society) و آکادمی نورولوژی آمریکا (American Academy of Neurology) منتشر شده؛ این دو نهاد پیش از آن در سال ۲۰۱۲ توصیههای خود را بهروز کرده بودند. دستکم شش دارویی که از ۲۰۱۲ به این سو توسط FDA برای پیشگیری از میگرن تأیید شدهاند، در بهروزرسانیهای کلیدی وارد شدهاند؛ بسیاری از آنها مسیر پپتید مرتبط با ژن کلسیتونین (CGRP) را که در میگرن نقش دارد هدف میگیرند. گایدلاین جدید به پزشکان توصیه میکند برای افرادی که دستکم چهار روز میگرن یا سردرد شدید در ماه دارند، یا میگرنشان توانایی کار و انجام کارهای روزانه را مختل میکند، درمان پیشگیرانه تجویز کنند. حدود ۱۵ درصد از آمریکاییها میگرن را تجربه میکنند و زنان بهشکل نامتناسبتری درگیر هستند. در میان درمانهای جدیدتر، داروهای هدفگیرنده CGRP از جمله atogepant (Qulipta)، eptinezumab (Vyepti)، erenumab (Aimovig)، fremanezumab (Ajovy) و galcanezumab (Emgality) بهدلیل اثربخشی و تحملپذیری بالا امتیاز خوبی گرفتهاند. درمانهای قدیمیتر مانند Botox برای میگرن مزمن، پروپرانولول و توپیرامات نیز بهدلیل دادههای ایمنی بلندمدت معرفی شدهاند. در همین حال برخی داروها مانند rimegepant (Nurtec) فقط برای بیماران میگرن اپیزودیک و در صورت عدم پاسخ به داروهای «با شواهد بالاتر» توصیه شدهاند. کارشناسان هشدار دادهاند پیچیدگی لایههای این توصیهها ممکن است بیمهگرها را به بهانهای برای رد پوشش درمان تبدیل کند؛ فرآیند بازنگری این گایدلاین از ژانویه ۲۰۱۸ آغاز شده و ۱۹ متخصص سردرد از آمریکا و کانادا در آن مشارکت داشتهاند.
به مدیونایتد بپیوندید 🎉
جدیدترین اخبار دارو و سلامت را در شبکههای اجتماعی دنبال کنید