تحلیلگران: معاملات دارویی ترامپ بیشتر پیام انتخاباتی دارد تا اثر…

تحلیلگران برجسته اقتصاد سلامت و سیاست‌گذاران دارویی در ایالات متحده اعلام کردند که توافق‌های داوطلبانه اخیر دولت دونالد ترامپ با تعدادی از شرکت‌های بزرگ داروسازی تحت عنوان مدل «کشور دارای بیشترین امتیاز» (Most Favored Nation - MFN)، بیش از آنکه یک اصلاح ساختاری پایدار برای مهار هزینه‌های دارویی باشد، یک مانور سیاسی و پیام تبلیغاتی برای جلب آرای عمومی در انتخابات میان‌دوره‌ای کنگره است. بر اساس تحلیل مفاد این توافق‌نامه‌ها، شرکت‌های داروسازی موافقت کرده‌اند تخفیف‌های داوطلبانه‌ای را بر روی قیمت برخی داروهای پرمصرف در برنامه بیمه مدیکید (Medicaid) اعمال کنند؛ اما در ازای این امتیاز، این شرکت‌ها از اعمال کاهش‌های اجباری و سنگین‌تر قیمت‌ها در برنامه عظیم مدیکر (Medicare) و مقررات سخت‌گیرانه قانون کاهش تورم (IRA) معاف می‌شوند. در نتیجه، این توافقات در عمل منافع مالی کلان غول‌های داروسازی را در بازارهای سودآور حفظ کرده و تغییر بنیادینی در پرداخت مستقیم از جیب بیماران عادی ایجاد نمی‌کند. کارشناسان اقتصاد سلامت معتقدند که کاهش پایدار قیمت دارو نیازمند اصلاحات قانون‌گذاری شفاف نظیر اجازه مذاکره مستقیم دولت برای کلیه داروهای انحصاری، مقابله با ترفندهای پتنتی و شفاف‌سازی عملکرد دلالان دارویی (PBMs) است. آنها هشدار می‌دهند که این‌گونه توافق‌های مقطعی و انتخابی نه تنها نمی‌تواند بحران سرسام‌آور هزینه‌های درمانی را مهار کند، بلکه تلاش‌های ساختاری گذشته برای مهار قیمت دارو را نیز تضعیف می‌نماید. تحلیلگران هشدار می‌دهند که برای دستیابی به نتایج ملموس در کاهش قیمت دارو، نیازمند تصویب قوانین الزام‌آور پایدار و نظارت جدی بر زنجیره توزیع هستیم تا منافع واقعی اصلاحات اقتصادی مستقیماً به سفره و سبد سلامت مصرف‌کنندگان برسد. در نهایت، کارشناسان نظام سلامت معتقدند که ایجاد تغییرات واقعی در دسترسی و قیمت دارو تنها با شفاف‌سازی کامل زنجیره تامین و حذف واسطه‌های غیرضروری امکان‌پذیر خواهد بود.