شیمیدرمانی پلاتینی در کودکی جهشهایی ایجاد میکند که کبد را پیر میکند

مطالعهای که ۱۰ سپتامبر ۲۰۲۶ در مجله Science منتشر شد نشان میدهد شیمیدرمانی مبتنی بر پلاتین، بهویژه cisplatin و carboplatin، در کودکانی که برای تومورهای سرطانی درمان شدهاند، صدها جهش در سلولهای کبد ایجاد میکند. این داروها که برای کودکان مبتلا به برخی سرطانها حیاتی هستند، از جمله در درمان هپاتوبلاستوما (سرطان نادر کبد که شایعترین سرطان دوران کودکی است) نرخ بقای پنجساله را از ۲۰ درصد به بیش از ۸۰ درصد برای تومورهای موضعی رساندهاند. Platinum-based chemotherapy in childhood causes mutations that age the liver Study shows need for lifelong monitoring for potential cancers, authors say Manage alerts for this article Email this article Share this article Jean-Francois Badias/AP By Annalisa Merelli Sept. 10, 2026 Contributing Writer Annalisa Merelli [email protected] Annalisa (Nalis) Merelli is focused on boys’ and men’s health: She looks into reproductive health, trending treatments, screening approaches, mental health, and everything in between. Platinum-based chemotherapy — in particular cisplatin and carboplatin — are a lifeline for children with certain cancers. These treatments, for instance, transformed the prognosis of hepatoblastoma, a rare cancer of the liver that is the most commonly diagnosed in childhood, from a five-year survival rate of 20% to more than 80% for localized tumors. However, these medications work by damaging the DNA of cancer cells, and they are also known to cause mutations in the DNA of healthy cells, potentially raising the risk of new cancers later in life. The mutations have been documented in adults, but the picture is less clear when it comes to children. A new study published Thursday in Science sought a clearer understanding of the long-term impact of platinum agents in children treated for hepatoblastoma. Advertisement Related Story U.S. reports 180 cases of unexplained hepatitis in children, as researchers investigate potential causes The study looked at children who had received platinum therapy followed by surgery to remove the tumor. The researchers sampled tissues from the liver — both healthy and cancerous — and the patient’s blood, analyzing them through a sophisticated DNA sequencing technique called NanoSeq. They then compared the sequencing results to those from children who had been treated with different drugs, or had not been treated prior to surgery, as well as to fetal liver tissue. They found that being exposed to platinum agents led to hundreds of mutations in genes (on average 2,200 per liver sample), a burden of mutation usually found in adult livers. In other words, platinum aged the liver cells of treated children, making them look more like adult liver cells. Mutation load also increased proportionally to platinum exposure: children who received only cisplatin had a smaller number of mutations than those who received both cisplatin محققان با توالییابی پیشرفته NanoSeq بافت کبد سالم و سرطانی و خون کودکان را بررسی کردند و بهطور میانگین حدود ۲,۲۰۰ جهش در هر نمونه کبد یافتند؛ باری از جهش که معمولاً در کبد بزرگسالان دیده میشود. به عبارت دیگر، داروهای پلاتینی سلولهای کبد کودکان را پیر کرده و آنها را به سلولهای کبد بزرگسال شبیه کردهاند. بار جهش با میزان مواجهه با پلاتین نسبت مستقیم داشت؛ کودکانی که فقط cisplatin دریافت کرده بودند جهشهای کمتری نسبت به آنهایی که هر دو دارو را گرفته بودند داشتند. بنابر گفته پژوهشگران، این جهشها میتوانند احتمال آسیبهای کبدی یا بروز تومورهای ثانویه را افزایش دهند، هرچند به این معنا نیست که این سلولها حتماً سرطانی خواهند شد. نویسندگان مقاله بر اهمیت پایش مادامالعمر بازماندگان سرطان کودکی تأکید کرده و آن را دلیلی برای انجام مطالعات پیگیری بلندمدت فراتر از دهه سوم زندگی دانستهاند.