هشدار مجلس؛ هزینه ماهانه داروی تالاسمی به ۱۵۰ میلیون تومان رسید

وضعیت موجود نیازمند بررسی و اصلاح جدی است سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس با اشاره به بررسی مشکلات بیماران تالاسمی و سایر بیماران صعب‌العلاج در نشست وبیناری امروز این کمیسیون، گفت: قرار بود ساماندهی ارز دارو و تجهیزات پزشکی به افزایش حمایت از بیماران و ثابت ماندن پرداخت از جیب آنها منجر شود، اما افزایش ۷۰۰ برابری هزینه‌های بیماران تالاسمی نشان می‌دهد که وضعیت موجود نیازمند بررسی و اصلاح جدی است. به گزارش فانا، سلمان اسحاقی، سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی از بررسی مشکلات بیماران تالاسمی و سایر بیماران صعب‌العلاج در نشست وبیناری امروز (یکشنبه، ۱۹ مهرماه) کمیسیون بهداشت و درمان با مشارکت تعدادی از بیماران تالاسمی خبر داد و گفت: هزینه دارو و درمان بیماران تالاسمی به شکل نگران‌کننده‌ای افزایش یافته و پرداخت از جیب این بیماران در برخی موارد با رشد ۷۰۰ برابری مواجه شده است؛ وضعیتی که ادامه درمان این بیماران را با اختلال جدی روبه‌رو کرده و می‌تواند خسارت‌های جبران‌ناپذیری به سلامت آنها وارد کند. وی افزود: در حال حاضر هزینه ماهانه دارو و درمان یک بیمار تالاسمی به حدود ۱۵۰ میلیون تومان رسیده است و تأمین آن از توان بسیاری از بیماران و خانواده‌های آنها خارج است؛ این در حالی است که بیماران تالاسمی از نخستین گروه‌های بیماران خاص کشور محسوب می‌شوند و دولت از سال ۱۳۷۶ خود را ملزم به تأمین هزینه‌های دارویی و درمانی این بیماران کرده است. اسحاقی با انتقاد از افزایش سهم پرداختی بیماران تالاسمی تصریح کرد: قرار بر این بود که با ساماندهی ارز دارو و تجهیزات پزشکی، منابع مالی حاصل از این سیاست برای حمایت از بیماران اختصاص یابد و پرداخت از جیب آنها افزایش پیدا نکند، اما امروز شاهد وضعیتی هستیم که هزینه‌های سنگین دارو عملاً به بیماران و خانواده‌های آنها تحمیل شده است. تغییرات نرخ ارز، افزایش قیمت تمام‌شده دارو و تأخیر در پرداخت مطالبات داروخانه‌ها از مشکلات اصلی بیماران سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ادامه داد: یکی از مشکلات اصلی در این زمینه، تغییرات نرخ ارز و افزایش قیمت تمام‌شده دارو در کنار تأخیر در تأمین منابع مالی و پرداخت مطالبات داروخانه‌هاست. این شرایط موجب شده است بخشی از داروها با هزینه‌های بسیار بالاتری به دست مصرف‌کننده برسند و بیماران برای تأمین داروهای ضروری خود با مشکلات جدی مواجه شوند. نماینده مردم قائنات و زیرکوه در مجلس دوازدهم با اشاره به آثار تغییر نرخ ارز بر قیمت دارو گفت: از آذرماه ۱۴۰۴، محاسبه نرخ ارز مورد استفاده در برخی اقلام دارویی و تجهیزات پزشکی با تغییراتی همراه شده است و با افزایش نرخ ارز در بازار، هزینه تأمین این اقلام نیز افزایش یافته؛ هنگامی که مبنای تأمین ارز دارو و تجهیزات پزشکی از نرخ‌های ترجیحی فاصله می‌گیرد، افزایش نرخ ارز می‌تواند مستقیماً بر قیمت تمام‌شده دارو اثر بگذارد و فشار بیشتری بر بیماران وارد کند. منابع حاصل از تغییر سیاست ارزی باید شفاف و مؤثر برای جبران هزینه‌های بیماران به کار گرفته شود اسحاقی افزود: در چنین شرایطی باید منابع حاصل از تغییر سیاست ارزی به صورت شفاف و مؤثر برای جبران هزینه‌های بیماران و تقویت پوشش بیمه‌ای آنها به کار گرفته شود و اگر هدف از اصلاح سیاست ارزی، حمایت از تولید و ساماندهی منابع است، نباید نتیجه آن افزایش چندبرابری پرداخت از جیب بیمارانی باشد که برای ادامه زندگی به مصرف مستمر دارو نیاز دارند. وی با تأکید بر نقش بیمه‌ها در کنترل هزینه‌های درمان تصریح کرد: یکی از مشکلات جدی این است که بیمه‌ها برای اعمال تغییرات قیمت دارو در فهرست‌های پوشش بیمه‌ای و به‌روزرسانی تعهدات خود با تأخیر عمل می‌کنند؛ در نتیجه ممکن است قیمت دارو افزایش پیدا کند، اما پوشش بیمه‌ای متناسب با قیمت جدید اعمال نشود و بیمار ناچار شود بخش عمده‌ای از هزینه را از جیب خود پرداخت کند. بیش از ۱۰ ماه از مطالبات برخی داروخانه‌ها پرداخت نشده است سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس یادآور شد: از سوی دیگر، بیش از ۱۰ ماه از مطالبات برخی داروخانه‌ها پرداخت نشده است و انباشت این مطالبات، به ویژه در شرایطی که هزینه تأمین دارو افزایش یافته، توان مالی داروخانه‌ها را کاهش داده و برخی از آنها را در تأمین مجدد داروهای مورد نیاز بیماران با مشکل مواجه کرده است. وقتی داروخانه مطالبات خود را از بیمه دریافت نمی‌کند و در عین حال باید دارو را با قیمت‌های بالاتر تهیه کند، طبیعی است که سرمایه در گردش آن تحت فشار قرار می‌گیرد. در چنین وضعیتی ممکن است برخی داروخانه‌ها از ارائه بعضی اقلام دارویی تحت پوشش بیمه خودداری کنند یا به دلیل ناتوانی در تأمین دارو، امکان عرضه آن را نداشته باشند؛ در نهایت این بیمار است که با دشواری در دسترسی به داروی ضروری خود مواجه می‌شود. نباید نسبت به افزایش هزینه‌ها و دشوار شدن دسترسی بیماران تالاسمی به دارو بی‌تفاوت بود اسحاقی با بیان اینکه مجموعه این مشکلات می‌تواند روند درمان بیماران تالاسمی را مختل کند، گفت: این بیماران نمی‌توانند مصرف دارو و درمان خود را به دلیل مشکلات مالی یا نبود دارو متوقف کنند و هرگونه وقفه در دسترسی به داروهای ضروری آنها می‌تواند عوارض جدی به دنبال داشته باشد؛ بنابراین نمی‌توان نسبت به افزایش هزینه‌ها و دشوار شدن دسترسی این بیماران به دارو بی‌تفاوت بود. وی افزود: رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در این نشست، وضعیت کنونی را مصداق استنکاف از قانون دانست و اعضای کمیسیون نیز بر ضرورت ورود جدی مجلس برای پیگیری موضوع و جلوگیری از تحمیل هزینه‌های غیرمتعارف به بیماران تأکید کردند. وقتی قانون برای حمایت از بیماران خاص و تأمین هزینه‌های دارویی و درمانی آنها تکلیف مشخص کرده است، باید سازوکارهای اجرایی به گونه‌ای باشد که این حمایت در عمل نیز محقق شود؛ نمی‌توان از یک سو بر حمایت از بیماران خاص تأکید کرد و از سوی دیگر شاهد افزایش چندصدبرابری پرداخت از جیب آنها و اختلال در دسترسی‌شان به دارو بود. سیاست‌های حمایتی به نتیجه مورد انتظار نرسیده است؛ مجلس باید وارد شود اسحاقی با تأکید بر ضرورت پیگیری موضوع از سوی دستگاه‌های مسئول گفت: مجلس باید با بررسی دقیق روند تخصیص ارز، نحوه تأمین منابع حمایتی، عملکرد بیمه‌ها در پرداخت مطالبات و وضعیت دسترسی بیماران به دارو مشخص کند که چرا سیاست‌های حمایتی به نتیجه مورد انتظار نرسیده است و در صورت احراز تخلف یا استنکاف از اجرای قانون، موضوع باید از مسیرهای قانونی و نظارتی، از جمله با ورود دستگاه قضایی، پیگیری شود. این نماینده مجلس هشدار داد: امروز بیماران تالاسمی برای تأمین دارو و ادامه درمان با هزینه‌هایی مواجه هستند که بسیاری از آنها توان پرداخت آن را ندارند؛ وقتی منابع حمایتی به موقع تأمین نمی‌شود، مطالبات داروخانه‌ها ماه‌ها پرداخت نمی‌شود و بیمه‌ها نیز پوشش متناسب با افزایش قیمت دارو را اعمال نمی‌کنند، نتیجه این زنجیره فشار بر بیمار و تهدید سلامت اوست. دولت باید هرچه سریع‌تر برای اصلاح این روند اقدام کند؛ چرا که ادامه این وضعیت، ناخواسته دولت را در زنجیره‌ای از تصمیمات و مشکلات اجرایی قرار می‌دهد که پیامد آن می‌تواند تحمیل خسارت‌های جبران‌ناپذیر به جان بیماران تالاسمی باشد.